관절클리닉

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무릎

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나눔정신을 바탕으로 지속적인 의료봉사 활동을 실천하여
사랑의 의술을 펼치고자 합니다.

무릎

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반월상 연골 파열

반월상연골은 무릎관절 사이에 위치한 초승달 모양의 물렁뼈로 관절이
매끄럽게 움직일 수 있게 해주며 체중 전달과정이나 스포츠 활동시 발생하는
충격을 흡수해 관절 연골을 보호하는 역할을 합니다.
이러한 반월상 연골의 파열은 체중 이동과 방향 전환이 급격히 이루어지는 스키나 축구 등의 운동을 하다가 많이 발생합니다.
특히 쪼그려 앉아있거나 좌식 생활을 많이 하는 한국인의 특성상 다치지 않아도 4~50대가 되면 서서히 파열되는 경우가 많습니다.
반월상연골이 파열되면 관절연골 보호기능이 떨어지면서 무릎의 퇴행성 변화가 가속될 수 있기 때문에 조기 진단과 치료가 중요합니다.

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반월상 연골 파열의 원인

급격한 체중 이동과
방향 전환
스포츠
활동 시
쪼그려 앉거나
좌식생활
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반월상 연골 파열의 증상

  • 무릎이 반대쪽보다 부어있고 자꾸 물이 찹니다.

  • 계단을 내려가기 힘들고, 쪼그려 앉기 및 양반다리를 하기 힘듭니다.

  • 걸을 때 무릎에 힘이 들어가지 않고 통증이 발생합니다.

  • 무릎을 움직이다가 무언가 걸리는 느낌이 들기도 하며 완전히 펴기가 어렵습니다.

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반월상 연골 파열 치료법

비수술적 치료

파열 정도가 경미하거나 중년 이후에 주로 나타나는 퇴행성 파열일 경우 인대강화주사 및 운동치료를 시행할 수 있습니다.

수술적 치료
관절경하 반월상연골 절제술

파열된 부위가 혈액 공급이 거의 없어 자연 치유의 가능성이 없을 경우 시행하게 됩니다.
수술의 목적은 반월상 연골 파열편이 체중부하 시 관절 사이로 끼이는 부분을 제거해서 잠김 증상을 해결하고 남은 반월상 연골을 내면을 다듬어 다시 파열되는 것을 예방하며, 가능하면 반월상 연골의 관절막 부착부분을 남겨 관절의 안정성을 유지하는 것입니다.
찢어진 양상에 따라 수술후 다음날 바로 보행이 가능하기도 하지만 약 4주간 목발 보행 및 재활치료가 필요할 수도 있습니다.

관절경하 반월상연골 봉합술

비교적 젊은 환자에서의 파열 혹은 혈액 공급이 원활한 부위의 파열일 경우에는 가능하면 파열 전의 상태와 같아지도록 봉합하는 것이 좋습니다. 찢어진 부위에 따라 봉합하는 방법이 다르지만 기본적으로는 관절경을 이용해 봉합술을 시행합니다.
약 2~4주간 석고 고정을 하여 관절을 고정시킨 이후 재활운동치료가 필요하며 4~6주 정도의 목발 보행이후 정상 보행이 가능합니다.

관절경하 반월상연골 이식술

파열된 부위가 광범위하거나 오래되어 연골에 결손이 생긴 경우엔 새로운 연골판을 이식할 수 있습니다. 다른 사람에게 채취한 동종의 반월상 연골을 이용하여 결손된 반월상 연골 변연부에 부착 시키는 수술입니다. 연골 봉합술과 같이 약 2~4주간 석고 고정을 하며 재활운동치료를 통해 6주 이후에는 보행이 가능할수 있게 합니다.

다양한 분야전문의 협진으로
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